Nome

Localidade e Código Postal

Email

Telemóvel

Tipo de Local
Moradia/Habitação UnifamiliarApartamento com garagem fechadaApartamento com garagem abertaOutro

Tipo de Instalação Elétrica
MonofásicaTrifásicaNão sei

Potência Contratada
3,45 KVA4,6 KVA5,75 KVA6,90 KVA10,35 KVA13,8 KVA17,25 KVA20,70 KVAOutra potênciaNão sei

Veículo(s) (Marca, modelo e ano)

Tipo de Equipamento Pretendido
Tomada VE (para carregador portátil)Wallbox com caboWallbox com tomadaWallbox com 2 cabosWallbox com 2 tomadasCarregador rápidoOutro

Distância aproximada do quadro elétrico ao local da instalação (em metros)

Horário preferencial para contacto
9h – 13h Horário da Manhã13h – 18h Horário da TardeIndiferente

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